제목
종아리 마사지기 위암 치료에 면역항암제 첫 진입, 풀어야 할 과제는
작성일
2023-09-07
작성자
ddd미래시
옵디보, 1차 치료에 최초 급여 적용...소외 환자 및 진단검사 등 과제도 남아
8일 한국오노약품공업과 한국BMS제약은 롯데호텔 서울에서 면역항암제 '옵디보' 위암 1차 치료 급여 등재 기자간담회를 진행했다. [사진=BMS/오노약품공업]"국내 전이성 위암 환자들이 1차 치료 단계부터 장기간 생존을 목표로 한 면역항암제 치료를 받을 수 있게 됐다. 다만, 보험급여 대상에서 제외된 일부 위암 환자들의 경우 약제 병용시 '부분급여' 적용 등 치료적 접근성을 높이기 위한 고민도 필요한 시점이다." 8일 서울 롯데호텔에서 열린 '옵디보(성분명 니볼루맙)' 위암 1차 치료 급여 등재 기자간담회에 참석한 연세암병원 종양내과 라선영 교수는 이 같은 전문가 의견을 밝혔다. 옵디보는 한국오노약품공업과 한국BMS제약이 개발한 면역항암제(면역관문억제제)로, HER2 음성 위암 치료 분야에 약 20년 만에 승인을 받은 치료 옵션이다. 2021년 6월 면역항암제 최초로 진행성 또는 전이성 위선암, 위식도 접합부 선암 또는 식도선암의 1차 치료로서 플루오로피리미딘계 및 백금 기반 화학요법과의 병용요법으로 국내 허가를 획득했다. 국내 허가 2년 만인 올해 9월 1일부터는 HER2 음성이며 'PD-L1 CPS 5 이상'인 해당 암환자들을 대상으로 1차 치료에 급여가 적용됐다. 라선영 교수는 "진행성 또는 전이성 위암의 약 80%는 HER2 발현이 낮은 HER2 음성 환자에 해당할 만큼 큰 비중을 차지하고 있다"며 "옵디보 등장 전까지 HER2 음성 위암의 유일한 1차 치료 옵션은 화학요법으로, 치료 후에도 전체 생존기간 중앙값이 1년 미만에 불과했다"고 설명했다. 그러면서 "다른 암종과 마찬가지로 위암에서도 새로운 표적치료제 개발이 여러 차례 시도됐지만 대부분의 임상이 실패했다"며 "옵디보가 CheckMate-649 임상에서 기존 화학요법보다 유의한 생존 개선 혜택을 입증하면서 새로운 HER2 음성 위암에 1차 표준치료제로 등극한 상황"이라고 평가했다. 이에 따라 투약 대상이 되는 환자 선별을 위한 바이오마커 검사의 역할도 중요해지고 있다.
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